2 сентября 2024

Острые кишечные инфекции, меры профилактики

      Острые кишечные инфекции (ОКИ) — группа инфекционных болезней человека, вызываемая бактериями (дизентерия, сальмонеллез и другие) или вирусами (ротавирусный гастроэнтерит, норовирусная инфекция и другие), преимущественно проявляющихся на этапе предварительной диагностики симптомокомплексом острой инфекционной диареи. Для ОКИ преимущественным механизмом передачи является фекально-оральный, реализуемый бытовым (контактно-бытовым (через белье, полотенца, посуду, игрушки, загрязнённые руки), пищевым (при употреблении в пищу инфицированных продуктов, а также овощей и фруктов, загрязненных микроорганизмами, без достаточной гигиенической и термической обработки) или водным (при употреблении некипяченой воды, инфицированной вирусами или бактериями, при купании в реке, пруде, озере), путями передачи возбудителя. Для отдельных заболеваний (вирусные инфекции) возможна реализация аэрозольного механизма передачи инфекции.

      Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель. Особую опасность для окружающих представляют носители, больные легкими, стертыми и бессимптомными формами, и имеющие доступ к приготовлению, хранению и реализации пищевых продуктов.

       Факторы риска- употребление продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением санитарных правил, приобретенных, как правило, в местах несанкционированной уличной торговли, недоброкачественное водоснабжение, антисанитарные бытовые условия проживания, недостаточный уровень гигиенических навыков и знаний населения, скученность проживания, миграция населения и стихийные бедствия.

         Восприимчивость людей к острым кишечным инфекциям - высокая. Наиболее восприимчивыми являются дети раннего возраста, особенно недоношенные и находящиеся на искусственном вскармливании, лица с ослабленным иммунитетом, пожилые люди.

         Инкубационный период в среднем при сальмонеллёзе составляет от 12 до 24 часов, при дизентерии — 2 - 3 дня, при ротавирусной инфекции — 1 - 4 дня. Клинические проявления зависят от этиологии и количества попавшего в организм возбудителя, его вирулентности, а также от состояния барьерной и ферментативной функции желудочно-кишечного тракта и восприимчивости организма (боли в животе, диарея, тошнота, рвота, повышение температуры тела, головная боль и другие). Возможно развитие осложнений: обезвоживание организма, инфекционный токсический шок, перфорации кишечника, перитонит и другие.

          Специфическая профилактика (вакцинопрофилактика) в отношении отдельных ОКИ в Российской Федерации проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным Приказом Минздрава РФ от 06.12.2021года № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок», в соответствии с Региональным календарём профилактических прививок, утвержденным Приказом Министерства  Здравоохранения Свердловской области от 11 августа 2022 года № 1811-п.

       Важное значение гигиенических процедур для сохранения здоровья и благополучия человека подтверждало значительное снижение показателей заболеваемости по большинству инфекций с фекально-оральным механизмом передачи в Российской Федерации в 2020 году по сравнению с 2019 годом. Данный факт  был связан с введением противоэпидемических мер в отношении COVID-19 и, прежде всего,  с соблюдением гигиены рук. Показатели заболеваемости ОКИ, вызванными неустановленными инфекционными возбудителями, пищевыми токсикоинфекциями неустановленной этиологии (ОКИ неустановленной этиологии) в Российской Федерации снизились в 1,7 раза по сравнению с 2019 годом.

         Такое простое действие как мытье рук с водой и мылом, особенно после посещения туалета и перед едой, позволяет снизить уровень кишечных заболеваний более чем на 40 процентов, а респираторных инфекций - почти на 25 процентов. Ежегодно от гепатита и дизентерии в мире умирает 3,5 миллиона детей. По мнению экспертов, «мыльная гигиена» может спасти до 50 процентов погибающих от пневмонии, паразитарных, кишечных и других инфекций.  Рекомендуется мыть руки водой с мылом в течение 40-60 сек. Если нет доступа к воде и мылу, следует применять кожные антисептики или специальные очищающие салфетки. Мойте руки до и после использования средств индивидуальной защиты.

           Первоуральский отдел Управления  Роспотребнадзора по Свердловской области  напоминает  населению  о необходимости обращения за медицинской помощью при появлении симптомов острой кишечной инфекции и соблюдения  основных  профилактических мер:

1. Соблюдайте чистоту

- Мойте руки перед контактом с пищевыми продуктами, а также в процессе приготовления и раздачи пищи, после посещения туалета и общественных мест,  после общения с заболевшими  лицами.

        - Мойте и дезинфицируйте любые поверхности и кухонные принадлежности, используемые в процессе приготовления пищи. Содержите в чистоте инвентарь, используемый при приготовлении пищи.

        - Не допускайте нахождения насекомых, грызунов и других животных на кухне,  продукты от них.

2. Храните  сырые продукты отдельно от продуктов, подвергшихся тепловой обработке:

- Отделяйте сырое мясо, птицу и морепродукты от других продуктов.

       - Выделите отдельный инвентарь для продуктов, готовых к употреблению и для сырых продуктов.

       - Храните продукты в закрытой посуде, чтобы не допустить контакта сырых продуктов с готовыми продуктами.

3. Подвергайте продукты тщательной тепловой обработке:

- Подвергайте тщательной термической обработке мясо, птицу, яйца, морепродукты.

        - Доводите супы и жаркое до кипения, чтобы удостовериться, что температура их приготовления достигает 70 градусов С.

        - Помните о том, что сок мяса или птицы, доведенной до готовности,  должен иметь светлый, а не -  розовый оттенок.

• - Тщательно подогревайте ранее приготовленную пищу.

4. Храните продукты при  температуре, не допускающей размножения возбудителей ОКИ:

  - Не оставляйте готовые продукты при комнатной температуре более чем на 2 часа.

         - Без промедления охлаждайте все приготовленные и скоропортящиеся пищевые продукты (желательно до температуры 5 градусов С).

          - Соблюдайте сроки годности и условия хранения продуктов.

          - Не размораживайте продукты при комнатной температуре.

5. Используйте безопасную воду и безопасные сырые продукты:

- Употребляйте для питья кипяченую или бутилированную воду.

       - Не приобретайте продукты питания в местах несанкционированной торговли.

       - Выбирайте продукты, подвергнутые обработке, в целях повышения их безопасности, например, пастеризованное молоко.

        - Тщательно мойте перед употреблением овощи, фрукты, ягоды, зелень водой хорошего качества, в случае приемов пищи вне дома мойте и сушите продукты заранее.

         - Берите с собой запас чистой питьевой воды, выезжая на отдых, не употребляйте воду из открытых источников.

          - Используйте свежее мясо, для приготовления шашлыка, которое необходимо мариновать накануне выезда на природу и тщательно прожаривать (до выделения бесцветного сока в месте прокола и серого цвета на разрезе продукта).

Назад к списку